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噪音性聽力損失

• 長期暴露85分貝以上噪音，致內耳毛細胞受損，屬感覺神經性聽力損失。
• 純音聽力檢查：早期主要為三千至六千赫茲高頻聽力異常，通常為雙側對稱。
• 目前尚無有效治療方法，病程仍為不可逆，故預防職場噪音暴露至為重要。

工程控制

• 減少衝擊力：例如彎折取代敲打、降低物件墜落高度、碰撞面加裝緩衝墊。
• 阻隔振動：例如於振動噪音源與連接物之間，加裝吸振器。
• 減少振動面積：例如機台結構體保留孔隙。
• 屏蔽隔音：例如以吸音材質隔離噪音源。
• 避免擾流：例如氣體／液體管路減少陡彎之配置。
• 消音裝置：例如吹屑槍加裝消音噴嘴。

行政管理

• 若噪音作業環境監測值超過85分貝（八小時日時量平均音壓），安排新進（在職）人員接受特殊體格（健康）檢查，並實施健康分級管理。
• 若噪音值超過90分貝，參照《職業安全衛生設施規則》第300條內容，限制噪音工作時間。例如95分貝，每日容許暴露時間為4小時；100分貝，每日容許暴露時間為2小時。
• 人員作業位置盡可能遠離噪音源。相同音量下，距離每增為2倍，實際暴露噪音約可降低6分貝。
• 工作場所張貼危害警示，提醒噪音作業注意事項。定期辦理噪音危害預防教育訓練。

個人防護具

• 選用降噪值（NRR，noise reduction rating）足夠之防音防護具，使佩戴後暴露噪音低於85分貝。實際佩戴時之NRR，建議需考量安全係數重新估算。
• 耳塞正確佩戴步驟：
  1. 揉：將耳塞揉捏成細長條狀（非泡棉型可略過此步驟）。
  2. 拉：對側手將耳朵向上、向外拉，使耳道維持平直。
  3. 塞：將揉捏細長之耳塞放入耳道深處。
  4. 壓：按壓至少3至5秒，待耳塞完全膨脹密合再放手。
• 咀嚼、講話、轉頭等皆可能使防護具鬆脫，建議工作中定時檢查密合度，若密合不佳需重新佩戴。
• 噪音作業需「全時間」佩戴防音防護具。過往研究發現，8小時作業僅30分鐘未佩戴，也會大幅降低有效保護力。
• 特殊情境：插帽式耳罩（可同時佩戴安全帽）、主動通訊式耳塞／耳罩（可維持通話品質）。

參考資料

• Colin Hansen, et al., 1996. Engineering noise control. J Acout Soc Amer.
• 3M Education, 2000. How to use the Noise Reduction Rating (NRR).